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jegonkim
2024-12-16

불면증(不眠症, Insomnia)(7)

  jegonkim

(지난 호에 이어) 치료 –약물치료 전문의약품으로는 졸피뎀 계통의 약물과 같은 비-벤조디아제핀계 약물 또는 트리아졸람 계통의 약물이 대표적이다. 이러한 약물은 GABA(가바, r-aminobutyric acid)라고 불리는 뇌 속의 수면유도 물질에 작용하여 수면을 돕는다.  트리아졸람은 신체적인 의존성 및 심리적인 의존성을 일으킬 수 있다. 즉, 같은 효과를 보기 위해 약물의 양이 점점 늘어나거나 약을 중단했을 때 금단증상을 경험할 수 있다.  졸피뎀은 심리적인 의존성을 일으킬 수 있으며, 복용을 중단하면 심리적으로 불안해 지거나 약의 효과를 계속 유지하기 위해 지속적으로 약을 찾게 되는 의존성을 일으킬 수 있다.  그 외에도 멜라토닌 수용체에 작용하는 약물도 있다. 역시 의사의 처방이 필요한 전문의약품이다. 원인을 찾아내지 못했으나 정도가 심할 경우 수면제(수면유도제)를 이용해 대증요법으로 치료한다. 근래 들어서는 멜라토닌을 추천하기도 한다. 상기의 수면제나 수면유도제와 비교해서 부작용이 크지 않으며, 내성도 없어서 수면제나 수면유도제에 비해서는 안전하다는 평가를 받고 있다.    약물치료 부작용 수면제 복용은 통상적인 방법이지만, 문제는 내성이다. 약이 점점 늘어나는 최악의 상황으로 이어질 수 있다. 그리고 항우울제가 있는데 불면증에 따라오는 우울증을 억제하고, 또한 우울장애로 악화되는 것을 방지하는 목적을 겸해서 투입된다. 항우울제 자체가 불면증의 원인을 억제할 가능성도 상당하기 때문에 불면증이 심해서 입원치료를 받게 된다면 처방될 가능성이 꽤 높다. 항우울제 만으로도 수면이 가능하다면 그나마 수면제보다는 나은 편이다. 다만 수면제의 경우 피로 회복과는 거리가 멀다는 단점이 있다. 정상적인 대사 과정을 통해 수면 상태에 들 수 있게 만들어주는 것이 아니라 억지로 잠에 들게 만드는 약이기 때문이다.  이와 관련된 부분은 수면의 질 개선을 목적으로 한 한의사의 처방에 의한 한약이나 건강기능식품에서 도움을 받는 경우가 많다.    또한 일부 수면제는 장기 복용할 시 심할 경우 자신이 했던 행동을 인지하지 못하거나 자살 충동이 올 수도 있으며, 몽유증이나 환각 등을 겪을 수도 있다. 또한 수면제를 먹고 술 취한 듯이 기분이 업되다가 스르르 잠드는 경우도 있는데 상당히 위험할 수 있다. 이에 심취하여 더 많은 약, 불필요할 정도로 장기간 복용에 대한 위험성이 있기 때문이다.  가장 심각한 부작용은 의존성과 내성인데, 하루 반 알로 복용을 시작하여 몇 달이 채 지나지 않아 하루 두 알씩 수면제를 먹는 사람들의 경우도 흔히 찾아볼 수 있다. 금세 내성이 생기므로 복용량을 계속해서 늘리게 되고, 이에 따라 부작용의 위험성이 찾아올 확률도 기하급수적으로 늘어난다.  수면제 중독에서 마약 등 다른 것의 중독으로 이어지는 경우도 많다. 수면제로 쓰이는 약물인 벤조디아제핀과 졸피뎀과 중독은 흔히 일어나는 향정신성의약품 중독 사례이다. 그리고 체질상 수면제의 약효가 거의 먹히지 않는 사람도 있다. 일반인에게 권장되는 정량의 몇 배를 먹어도 못 잔다. 부작용의 위험성이 몹시 커지므로, 시판하는 약이 제대로 받지 않는 사람은 전문의와 상담 후 약을 전문적으로 제조 받는 것이 좋다.   수면제 복용 시간 어떤 사람들은 불면증이 생기면 빨리 잠이 들고 싶은 생각에 수면제를 더 일찍 복용하는 경우가 있다. 그러나 수면제를 일찍 복용하게 되면 잠이 오히려 빨리 들지 않는다. 하루 수면시간을 평균 7시간이라고 가정한다면, 17시간을 활동을 해야 24시간이 채워진다고 볼 수 있다. 다시 말하자면 아침 기상 시간으로부터 17시간 정도의 충분한 시간이 지나야만 다시 잠 들 수가 있다는 뜻이다. 따라서 아직 잠이 올 때가 되지 않았음에도 수면제를 복용한다면 수면제의 효과가 충분하게 나타나지 않을 것이다. 아침 7시에 기상을 한다면 밤 11~12시 정도는 되어야 다시 잠이 오게 되고, 그렇다면 수면제도 9~10시에 너무 일찍 복용하기 보다는 11~12시에 맞춰서 좀 더 늦게 복용하는 것이 효과를 높이고 약물의 용량을 줄이는 방법이 된다.   참고로 한의 치료법으로는 침치료나 한약 치료가 있는데 모든 불면증 환자에게 똑같은 처방의 치료가 아니라 불면증이 발병한 정확한 원인을 파악하고 환자의 체질과 발병 원인에 적절한 치료법을 받는 것이 중요하다.   전문적인 치료는 한의사의 정확한 진단과 병의 원인에 따른 처방이 우선이겠지만 가정에서 쉽게 마사지 할 수 있는 혈자리들을 소개하고자 한다.    1. 대돈혈(大敦穴)-- 엄지발가락에 위치한다. 엄지발톱의 안쪽 모서리를 지나는 수직선과 발톱뿌리를 지나는 수평선이 만나는 지점이다. 손가락으로 밀듯 마사지를 하거나 나무봉, 지압봉 등을 이용 지그시 눌러준다. 대돈혈은 간경락이 시작되는 매우 중요한 자리이다. 대돈혈을 지압해주면 근육이 이완되고, 굳은 근육들이 부드러워진다. 응급처치 시 중요한 혈자리로 코피, 당뇨, 요실금 등에 효과가 있다. 또한 변비, 남성 발기부전 등에도 효과가 있다.   2. 태충혈-- 첫 번째 발가락과 두 번째 발가락이 발등의 발허리뼈로 이어지는데 태충혈은 두 발 허리뼈가 만나는 사이의 오목한 곳에 위치한다. 근육을 이완시켜주고, 특히, 간 건강에 영향을 미친다. 간은 근육을 관장하므로 근육이완은 숙면을 취하는데 도움을 준다. 태충혈을 지극 시 얼굴이 발그레해지고, 온몸이 나른해짐을 느낄 수 있다.   3. 용천혈--발바닥의 앞쪽 부근 둘째 발가락과 셋째 발가락 사이 중앙의 움푹 들어간 곳에 위치한다. 발을 오므렸을 때 움푹 들어간 곳이라 보면 된다. 신장을 관장하는 혈자리롤 피로를 풀어주고 신장, 방광에 영향을 주는 혈자리다. 또한 혈액 순환을 원활하게 해준다. 신장과 심장을 안정시켜주는 혈자리로 용천혈 지압시 혈액순환으로 신장과 심장의 기혈 순환에 도움을 준다.   4. 조해혈— 조해혈(안쪽 복숭아뼈 중심선 바로 아래 오목하게 들어간 곳)을 엄지 손가락으로 3초 정도 눌러준다. (다음 호에 계속)       <저작권자(c) Budongsancanada.com 부동산캐나다 한인뉴스, 무단 전재-재배포 금지 >

‘화병(火病)’의 한방치료

  kokim

  화병은 억울하고 분한 감정이 장기간 누적된 이후 증상이 나타나는 신체 및 정신의 복합 증후군으로, 한의학의 기본 원리와 질병 개념을 가지고 있다. 화(火)는 불을 의미하기도 하지만 여기서는 분노를 주로 의미한다. 분노는 우울, 불안, 기쁨 등과 같은 인간의 중요한 감정 중의 하나로, 화 또는 분노에 관련된 신경정신과적 증후군은 흥미 있는 연구 대상이다. 현재까지 화병이 정신의학의 표준 진단 체계에서 별도의 정신장애로 분류되지 않고 있다. 그러나 최근 사회적으로 분노에 대한 문제가 점점 심해지는 상황에서, 특히 단순한 정서적 반응으로서의 분노와는 구분되는 별도의 질환군을 확립하고자 하는 노력이 진행되고 있다   그렇다면 화병은 어떻게 진단할까? 화병의 초기에는 분노의 폭발이나 치밀어 오름 등의 증상이 있지만, 점차 시간이 지나면서 가슴의 답답함, 목에 무엇인가 걸린 느낌, 얼굴의 열감 등을 호소하고, 이후에 우울과 불안, 가슴의 응어리 등의 증상을 가지는 등 다양한 정신적•신체적 증상을 가지고 있다. 화병이 만성화되면 우울증과도 밀접한 관련이 있으며 화병 환자의 많은 수가 우울증을 동반하고 있기 때문에, 화병은 한국인의 다양한 정신장애에 대한 중요한 연결 고리와 모델이 된다. 분노는 고혈압, 뇌졸중 등의 심혈관 질환 및 암 등 신체 질환과도 관련이 있어 초기 치료의 필요성이 대두되고 있는 만큼 체계적인 연구가 필요하다.   화병 치료는 다양한 치료가 복합적으로 적용되는 경우가 많은데, 단기간에 반응이 나타나는 치료 방법이 있는 반면 지속적인 치료 혹은 관리가 요구되기 때문에 치료 시기와 증상에 따라 각 치료법의 목표를 설정하는 것이 필요하다, 침구 치료는 가장 단기적으로 증상을 완화하는 것을 목표로 할 수 있으며, 뜸과 부항 치료도 침 치료와 병행하여 즉각적인 증상 완화를 목표로 실시한다. 약물 치료는 단기적으로는 증상완화의 목적으로, 중장기적으로는 질병 치료와 증상 재발 방지를 목적으로 투여한다. 하지만 약물의 선택은 환자의 상태에 따라 변하는 경우가 많기 때문에, 환자의 증상 변화를 주의 깊게 관찰해서 대응해야 한다.   화병 환자는 우울증, 불안증, 불면증 등의 다른 스트레스 질환을 동반하는 경우가 많기 때문에, 기존에 복용하는 양약과 상호작용을 고려하여 한약 치료를 시행해야 한다. 화병의 특징 가운데 열(熱)에 대한 문제, 답답함에 대한 문제, 한열(寒熱)의 양상, 정서적인 측면과 신체적 취약성, 그리고 만성화되면서 생기는 허증(虛症)을 고려해서 처방을 결정해야 한다. 한방치료를 위해서는 상담을 포함한 정신치료도 필요할 수 있다. 화병 환자와의 면담 시 치료자는 화병을 유발하게 된 발병동기와 이에 대한 환자의 대처방식, 환자의 성격, 주변 사람들과 환자의 관계, 스트레스 사건과 증상의 관련성 등을 면밀하게 검토해야 한다.       <저작권자(c) Budongsancanada.com 부동산캐나다 한인뉴스, 무단 전재-재배포 금지 >

'관세 전쟁'이 온주 총선 촉발할 수도

  budongsancanada

정치 분석가들 "포드 적극 대응이 유권자 관심 끌어"   일부 정치 전문가들은 캐나다와 미국 사이의 '관세 전쟁'이 온타리오주 조기 총선의 요인이 될 수 있다고 내다봤다. CBC 뉴스는 "주의회 퀸즈파크에서는 몇 달 동안 보수당 정부가 2026년 6월로 예정된 다음 투표를 날짜보다 1년가량 앞당길 수 있다는 추측이 무성하다"고 보도했다. 덕 포드(사진) 온주총리는 최근 미국 트럼프 행정부의 관세부과 준비와 관련, "우리는 싸울 준비가 되어 있어야 한다. 트럼프가  취임하면 현실화될 가능성이 높다"고 말했다. 포드는 트럼프의 계획에 잇따라 목소리를 높여 비판해 왔고, 최근에는 전기 수출 중단 가능성 등을 언급했다. 한 보수 전략가는 "이런 상황이 조기선거를 촉발할 근거가 될 수 있다"고 내다봤다.  Earnscliffe Strategies 관계자는 "트럼프가 제안한 관세는 온타리오 경제에 파괴적인 영향을 미칠 것"이라며 "이런 상황에서 포드 주총리가 적극 대응에 나서고, 이런 자세는 단기적으로 유권자들에게 긍정적인 이미지를 심어줄 가능성이 높다"고 말했다. 특히 포드 행정부 6년 동안 제기된 노숙자 문제나 물가 상승 등 온주정부가 직면했던 문제들에서 눈을 돌리게 하는 효과가 있을 것이라고 덧붙였다. 조기 총선 가능성이 높게 점쳐지면서 신민당과 자유당 등 야당들도 후보자를 내정하거나 선거자금 모금에 열을 올리고 있는 것으로 전해졌다.       <저작권자(c) Budongsancanada.com 부동산캐나다 한인뉴스, 무단 전재-재배포 금지 >

11월 캐나다 주택거래 작년 비해 26% 증가

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CREA "2개월 연속 큰 폭으로 늘어"   캐나다부동산협회(CREA)는 11월 주택매매 건수가 1년 전에 비해 26% 증가해 2개월 연속 전년 동기 대비 큰 폭의 증가세를 보였다고 밝혔다. 전국 주택판매 실적은 10월보다 2.8% 증가했다. 협회는 GTA를 비롯해 밴쿠버, 캘거리, 몬트리올을 비롯한 온타리오의 일부 소도시에서의 두드러진 상승세를 보였다고 밝혔다. 11월 전국 평균 부동산 판매가는 1년 전보다 7.4% 오른 69만4,411달러를 기록했다. 새로 나온 매물은 전월 대비 0.5% 감소했다. CREA 관계자는 "중앙은행의 최근 금리 인하와 모기지 규정 완화 때문에 올 겨울 시장이 평소보다 더 활발해질 것"이라고 전망했다.       <저작권자(c) Budongsancanada.com 부동산캐나다 한인뉴스, 무단 전재-재배포 금지 >

프리랜드 경제부총리 갑자기 사임

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트뤼도 행정부 타격 불가피   트뤼도 연방정부의 2인자였던 크리스티아 프리랜드 부총리 겸 재무장관이 16일 경제보고서 발표를 앞두고 갑자기 사퇴의사를 밝혔다. 프리랜드 부총리는 소셜미디어에 "트뤼도 총리로부터 내각의 다른 직책을 맡으라는 권고를 최근 받았다"면서 "고심 끝에 사임을 결심했다"고 말했다. 사실상 트뤼도 총리와 의견 차이로 내각을 떠난다는 의미다. 트뤼도 총리 입장에서는 미국과의 관세 마찰 등 현안이 많은 가운데 정치적으로 큰 타격이 불가피하다.         <저작권자(c) Budongsancanada.com 부동산캐나다 한인뉴스, 무단 전재-재배포 금지 >

budongsancanada
2024-12-16

우편공사 17일부터 업무 복귀

  budongsancanada

노사관계위원회 강제적 결정   노사관계위원회(Canada Industrial Relations Board)의 업무 복귀 명령에 따라 우편공사 노조원들은 17일(화) 오전 8시부로 업무에 복귀한다. 스티븐 맥키넌 연방노동부 장관은 연말까지 우편공사 노사협상이 타결되지 않을 경우 5만5,000명의 노동자들에게 업무 복귀 명령을 적극 검토하라고 최근 위원회에  요청했다. 노조는 사실상 정부의 강제적 명령에 따른 업무 복귀에 대한 논평 요청에 즉각 응답하지 않았다. 연방정부는 올해 철도와 항구 등에서 잇따라 발생한 노사분규에 대해 동일한 노동법 권한을 사용을 했다. 국가기간시설의 운영이 큰 지장을 받으면서 시민들의 피해가 크다는 이유를 들었다.     <저작권자(c) Budongsancanada.com 부동산캐나다 한인뉴스, 무단 전재-재배포 금지 >

"온타리오 GDP에 7억 달러 기여 감사"

  budongsancanada

  세계적 비디오게임 개발사 Ubisoft Toronto 방문   조성훈 (Stan Cho) 온타리오주 문화관광게임부 장관은 지난주 세계적으로 유명한 비디오 게임 개발사인 Ubisoft의 토론토 사무소를 방문했다. Ubisoft Toronto는 Assassin’s Creed, Far Cry, Watch Dogs, Tom Clancy’s Splinter Cell 등 인기 게임 시리즈를 개발한 바 있으며, 게임 업계에서 높은 평가를 받고 있는 글로벌 기업이다. 조성훈 장관은 “Ubisoft Toronto의 혁신적이고 창의적인 작업 현장을 직접 체험하고, 특히 모션 캡처 슈트를 착용하며 기술의 발전을 느낄 수 있어 매우 흥미로운 경험이었습니다. 온타리오의 IDM(Interactive Digital Media) 산업이 글로벌 무대에서 큰 성과를 이루고 있다는 점이 매우 자랑스럽습니다.”라고 소감을 밝혔다. 온타리오주의 IDM 산업은 비디오 게임을 포함한 **상호작용 디지털 미디어 (Interactive Digital Media)분야를 아우르며, 현재 약 400여 개의 기업과 6,500여 개의 고급 기술 직종을 지원하고 있다. 2022년 기준, 이 산업은 온타리오주 GDP에 약 7억 달러를 기여하며 빠르게 성장하고 있다. 조성훈 장관은 “우리 정부의 핵심 투자, 특히 상호작용 디지털 미디어 세액공제 정책은 더 많은 프로젝트를 유치하고, 더 많은 일자리를 창출하며, 지역 경제를 활성화하는 데 크게 기여하고 있습니다.”라고 강조했다. **Interactive Digital Media (상호작용형 디지털 미디어)**는 사용자와의 상호작용을 중심으로 설계된 디지털 콘텐츠 또는 기술을 의미한다. 사용자 경험(UX)을 강조하며, 사용자와 콘텐츠 간의 쌍방향 소통이 가능한 미디어를 말한다.     예시  비디오 게임 1)플레이어가 캐릭터를 조작하거나 환경과 상호작용하는 과정. 예: Ubisoft의 Assassin's Creed 또는 Splinter Cell 같은 게임. 가상현실(VR) 및 증강현실(AR) 2)VR 게임이나 AR 앱은 사용자가 가상 세계와 실시간으로 상호작용할 수 있도록 설계. 예: Pokémon GO, Oculus Rift 콘텐츠. 교육 및 학습 앱 3)학습자가 선택하거나 질문에 답하면 결과가 즉각적으로 피드백으로 제공됨. 예: Duolingo, Khan Academy. 인터랙티브 영화 및 영상 4)사용자가 스토리 전개를 선택할 수 있는 콘텐츠. 예: Netflix의 Black Mirror: Bandersnatch. 웹사이트 및 소셜 미디어 5)사용자가 데이터를 입력하거나 콘텐츠를 생성하며 즉각적인 반응을 얻는 경우. 예: 온라인 설문조사, 댓글 기능.       <저작권자(c) Budongsancanada.com 부동산캐나다 한인뉴스, 무단 전재-재배포 금지 >

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